טופס הרשמה להצגה של תיאטרון בית לסין דברים שאני יודעת באר שבע 02.02.2020

שדות המסומנים ב-* (כוכבית) הנם שדות חובה.

שם משפחה *

שם פרטי *

מספר תעודת זהות (9 ספרות) *

טלפון רגיל

טלפון נייד *

דוא"ל *

מקום עבודה

אנא בחר/י את כמות הכרטיסים הרצויה עבור חברי מועדון שחר/ לשכה (המחירים לאחר סבסוד)

כרטיס 1 65 ש"ח

אנא בחר/י את כמות הכרטיסים הרצויה עבור נלווה ראשון (המחירים הם לאחר סבסוד)

כרטיס 1 -65 ש"ח

אנא בחר/י את כמות הכרטיסים הרצויה עבור נלווים נוספים ו/או לא חבר לשכה/מועדון

כרטיס 1- 80 ש"ח

כרטיס 2- 160 ש"חכרטיס 2- 160 ש"ח

אמצעי תשלום (אנא סמנו בחירתכם ואנו ניצור קשר לגבייה) *

ויזה

ישרכרט

אמריקן אקספרסס

אחר

ניתן לשלם באמצעות כרטיס אשראי בלבד

הערות נוספות

הערות:
ההרשמה תיסגר ב 26.01.2020 בשעה 9:00 או בסיום מכירת הכרטיסים, המוקדם מביניהם
הקבלה לאירוע היא על בסיס כל הקודם זוכה

ידוע לי ואני מסכים/ה כי הפרטים שמסרתי ישמשו לצורך משלוח דברי מידע ופרסומת מטעם לשכת המהנדסים והאדריכלים ומועדון שחר. ידוע לי, כי בכל עת באפשרותי לבקש את הסרתי משירות הדיוור במייל.

אני מסרב/ת

נתקלתם בבעיה? אתם מוזמנים לפנות במייל ל shachar@aeai.org.il